Un "Tripadvisor" pour la maison de retraite ?
Non seulement les soins infirmiers dans une maison de retraite coûtent de l'argent, mais aussi des facteurs non infirmiers comme le gîte et le couvert. Il existe désormais sur Internet différents portails de comparaison qui visent à assurer une plus grande transparence dans ce domaine. Cependant, les offres ne sont pas universellement bien reçues. L'objectivité est mise en contraste avec la subjectivité.
Comparer les maisons de retraite et de soins et les offres de soins à domicile comme les hôtels ? C'est du moins ce que promet le site www.orahou.com. Depuis le début de l'année 2019, plus de 1500 maisons de retraite et de soins y sont répertoriées. Le portail est conçu comme une plateforme de réservation d'hôtels : photos des maisons, prix - et étoiles. Et ce sont précisément ces derniers - à savoir les notations - qui ne rencontrent pas l'approbation universelle. En 2019, les deux grandes organisations faîtières des maisons de retraite et de soins, Curaviva et senesuisse, ont écrit à leurs membres pour leur conseiller de ne pas participer à cette plateforme de notation ou à des plateformes similaires.
Contribution à la lutte contre la pauvreté des personnes âgées ?
Helvetic Care AG est l'entreprise à l'origine de orahou.com. Cette société vise à apporter plus de transparence dans les soins aux personnes âgées. Les différences parfois frappantes entre les coûts non couverts par l'assurance maladie constituent une épine dans le pied de l'entreprise. Cela s'applique, par exemple, aux pensions et aux frais de soins. Ces coûts, qui ne sont pas liés aux soins, peuvent s'avérer assez élevés - avec pour conséquence que les personnes concernées pourraient se retrouver dans la pauvreté à un âge avancé dans un avenir prévisible. C'est pourquoi Helvetic Care SA propose également sur orahou.com des conseils sur l'organisation financière de votre retraite. Il n'est pas toujours facile d'avoir une vue d'ensemble de ce qu'un séjour dans une maison de retraite va finalement coûter. Dans une analyse de 2018 du paysage des maisons de retraite et de soins, le superviseur des prix avait déjà dénoncé l'opacité, l'incohérence et la confusion des taux d'imposition. Elle a accusé les foyers d'utiliser ces taux pour faire des profits excessifs et pour subventionner de manière inadmissible des soins déficitaires.
Qu'est-ce qui est évalué ?
Apporter de la transparence aux structures de coûts des maisons de retraite et de soins est certainement une approche louable. Mais des plateformes comme orahou.com peuvent-elles y parvenir ? Le système de notation de cette plateforme a été critiqué, les critères de cette dernière étant considérés par Curaviva comme "à peine surpassables en termes de banalité", comme l'indique un article du Luzerner Zeitung. Par exemple, l'emplacement, les liaisons avec les transports publics, les services internes, l'aménagement des chambres ou les commerces sont évalués. Il existe d'autres sous-critères pour tous ces points. Les opérateurs d'orahou.com soulignent qu'il s'agit d'une simple évaluation de la localisation et que la qualité des soins et de l'assistance n'est pas évaluée. Les évaluations sont effectuées par des experts compétents de Helvetic Care SA.
Le site web welches-pflegeheim. ch adopte une approche différente. La notation y est similaire à celle d'une plate-forme de notation des hôtels : un formulaire en ligne permet d'y soumettre des notations pour les soins ou l'emplacement - dans chaque cas sur une échelle de 1 à 10. Ici, cependant, la question se pose encore plus de savoir dans quelle mesure ces notations peuvent être objectives. En effet, si les clients d'un hôtel peuvent certainement établir des comparaisons avec d'autres hôtels qu'ils ont visités dans le passé, cela n'est possible qu'avec difficulté pour les résidents d'une maison de retraite, car on n'y séjourne généralement qu'une seule fois. A cela s'ajoute le fait que l'admission dans une maison de retraite est souvent "urgente".
Subjectif ou objectif ?
Mais comment mesurer et évaluer la qualité des maisons de retraite et de soins ? En règle générale, les maisons de retraite et de soins sont soumises aux lois cantonales sur la santé, chacune ayant des exigences différentes en matière d'assurance qualité. Ce seul fait rend les comparaisons et les évaluations standardisées difficiles. Le fait que les portails de comparaison sur Internet commencent maintenant à attribuer des étoiles aux maisons de retraite et de soins pourrait bien être dans l'intérêt des clients. Car bien souvent, les critères et normes d'évaluation objectivés sont diamétralement opposés à une impression globale subjective. Et un peu de pression de la part du "côté des consommateurs" peut certainement mettre en route des processus d'amélioration attendus depuis longtemps - et révéler les faiblesses du système.
